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Damade, Richard (19..-....).

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Works: 11 works in 13 publications in 2 languages and 20 library holdings
Roles: Thesis advisor, Author
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Most widely held works by Richard Damade
Un encadrement des prescriptions de dosage biologique permet-il de modifier les habitudes de prescriptions ? : exemple des dosages des vitamines B9 et B12 by Sonia Derdouch( )

2 editions published in 2020 in French and held by 3 WorldCat member libraries worldwide

Introduction : Les dosages des vitamines B9 et B12 sont largement prescrits en médecine, malgré des indications pertinentes limitées. Méthodes : Nous avons évalué l'évolution du volume de prescriptions de 2003 à 2016, puis prospectivement, sur les mois de mars et septembre 2016, l'effet d'un encadrement des prescriptions sur le nombre d'examens réalisés. Résultats : Le nombre annuel de dosages de B12 et B9 a triplé entre 2003 et 2016, sans augmentation concomitante de l'activité d'hospitalisation, le nombre de séjour d'hospitalisation a été multiplié par 1,32 entre 2003 et 2016. Parmi l'ensemble des personnes hospitalisées, la proportion de patients ayant bénéficié d'un dosage de B12 a augmenté de 234 % sur la même période, et de 226% pour la B9. L'information des prescripteurs par courriel annonçant l'étude observationnelle en mars n'a eu aucun effet sur le volume de prescriptions. Durant cette période, un nombre important de dosages n'ont aucune justification clinique, la co-prescription des deux dosages est systématique. L'annonce, que seules les demandes de dosages précisant l'indication seraient réalisées en septembre, a entrainé une baisse significative mais temporaire des prescriptions, d'importance variable selon les services. En mars, seules 52.5 % des carences en B12/B9 ou mixtes ont été supplémentées. Cette proportion a augmenté au cours de la période d'encadrement des prescriptions, atteignant 77% de supplémentations. Conclusion : L'évolution importante du volume de prescription de B12 et B9 au cours des dernières années ne se justifie pas par de nouvelles données scientifiques. Des recommandations pour encadrer ces dosages semblent nécessaires, associées à une sensibilisation des prescripteurs
Prise en charge de la phase primaire de la Maladie de Lyme par les généralistes d'Eure-Et-Loir : conséquences pratiques d'un contexte médiatique agité by Hélène Dumont( )

2 editions published in 2020 in French and held by 3 WorldCat member libraries worldwide

Les bactéries du genre Borrelia, transmises par des morsures de tique, peuvent provoquer des pathologies que l'on regroupe sous le nom de Maladie de Lyme ; la cicatrice sérologique de cette maladie, ainsi que la phase tertiaire polymorphe, ont ouvert la porte à des théories infondées largement relayées par les médias. Depuis quelques années, les controverses autour de cette maladie entraînent peurs et doutes, remettant même en question les consensus scientifiques. Le médecin généraliste est le premier recours des patients mordus par une tique ou craignant de l'avoir été, et doit composer avec les angoisses du patient et les recommandations des sociétés savantes, dans un contexte médiatique peu favorable. Notre étude de pratiques a évalué, par un questionnaire prospectif en ligne, la prise en charge par les généralistes d'une morsure de tique, et l'impact des controverses actuelles sur leurs pratiques. 71 réponses ont été recueillies entre mai et août 2019. Une très large majorité a une pratique cohérente avec les recommandations actuelles, avec une prescription d'antibiotiques adaptée en termes d'indication et de durée, et une surveillance seule en l'absence d'érythème migrant. Quatre pour cent des répondants ont été poussés au traitement hors recommandations par des patients inquiets ou stressés. Cette étude montre donc une bonne sensibilisation des généralistes à la maladie de Lyme, et un bon niveau de compétences. Leur prise en charge repose majoritairement sur des faits scientifiques, et leur expertise médicale prévaut sur les théories portées par les médias. Une minorité cependant voit sa prise en charge bousculée par l'émotion de malades dupés par la désinformation médiatique
L'ALGODYSTROPHIE DE LA HANCHE : A PROPOS DE 10 OBSERVATIONS by Irène Traineau( Book )

1 edition published in 1995 in French and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

LA MASTITE GRANULOMATEUSE EST-ELLE UNE MALADIE SYSTEMIQUE ? A PROPOS D'UN CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE by RICHARD DAMADE( Book )

1 edition published in 1990 in French and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

TUBERCULOSE OSTEO-ARTICULAIRE : ETUDE ET ANALYSE DE 19 CAS by FLORENCE LE MAITRE( Book )

1 edition published in 1994 in French and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

Le médecin généraliste dans le dépistage et le diagnostic de l'ostéporose : enquête pratique by Florence Petit Lefoulon( Book )

1 edition published in 2004 in French and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

Determinants of Hydroxychloroquine Blood Concentration Variations in Systemic Lupus Erythematosus( )

1 edition published in 2015 in English and held by 1 WorldCat member library worldwide

Abstract Objective Blood concentrations of hydroxychloroquine (HCQ) vary widely among patients with systemic lupus erythematosus (SLE). A pharmacokinetic/pharmacodynamic relationship has been found in different situations, and a very low blood concentration of HCQ is a simple marker of nonadherence to treatment. Therefore, interest in blood HCQ concentration measurement has increased, but little is known about factors that influence blood HCQ concentration variability. This study was undertaken to analyze determinants of blood HCQ concentrations. Methods We conducted a retrospective analysis of patient data, including data from the Plaquenil Lupus Systemic (PLUS) study, to determine the association of epidemiologic, clinical, and biologic factors with blood HCQ concentrations. Data for nonadherent patients (blood HCQ concentration <200 ng/ml) were excluded. Results To examine homogeneous pharmacologic data, we restricted the analyses of the PLUS data to the 509 SLE patients receiving 400 mg/day. We found no association of ethnicity or smoking with blood HCQ concentrations and no pharmacokinetic drug-drug interaction with antacids or with inhibitors or inducers of cytochrome P450 enzymes. On multivariate analysis, high body mass index (P = 0.008), no treatment with corticosteroids (P = 0.04), increased time between the last tablet intake and measurement of blood HCQ concentrations (P = 0.017), low platelet count (P <0.001), low neutrophil count (P <0.001), and high estimated creatinine clearance (P <0.001) were associated with low blood HCQ concentrations. In 22 SLE patients with chronic renal insufficiency (median serum creatinine clearance 52 ml/minute [range 23-58 ml/minute]) who received 400 mg/day HCQ, the median blood HCQ concentration was significantly higher than that in the 509 patients from the PLUS study (1, 338 ng/ml [range 504-2, 229 ng/ml] versus 917 ng/ml [range 208-3316 ng/ml]) (P <0.001). Conclusion We provide a comprehensive analysis of determinants of blood HCQ concentrations. Because this measurement is increasingly being used, these data might be useful for clinicians
 
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