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Grall-Bronnec, Marie

Overview
Works: 102 works in 169 publications in 2 languages and 408 library holdings
Genres: Handbooks and manuals  Conference papers and proceedings 
Roles: Other, Opponent, Author, Thesis advisor, Collector, Publishing director, Contributor, Editor
Classifications: HV5801, 616.86
Publication Timeline
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Most widely held works by Marie Grall-Bronnec
Prévenir et traiter les addictions sans drogue un défi sociétal by Congrès international francophone d'addictologie (2010 ; Nantes)( Book )

5 editions published in 2012 in French and held by 123 WorldCat member libraries worldwide

Les addictions sans drogue, encore appelées addictions comportementales, ont pris une place de plus en plus importante dans le champ addictologique au cours des vingt dernières années. Elles viennent nous rappeler que les propriétés des toxiques divers consommés dans les addictions plus classiques, longtemps aveuglantes, ne sont pas l'élément central du processus addictif, qui se construit et s'entretient à travers la rencontre entre un objet (plus ou moins addictogène) et des facteurs de vulnérabilité personnelle, dans un contexte plus ou moins propice. Nous vivons dans une soci
Le jeu pathologique : comprendre, prévenir, traiter by Marie Grall-Bronnec( )

8 editions published in 2012 in French and English and held by 81 WorldCat member libraries worldwide

Depuis l'automne 2011, on sait précisément quelle est la prévalence globale des troubles liées à la pratique des jeux de hasard et d'argent en France (1,3%). Il aura fallu attendre 2010 pour que soit enfin menée la première enquête épidémiologique sur le sujet, précédant de peu la promulgation de la loi autorisant l'ouverture à la concurrence et à la régulation du marché des jeux de hasard et d'argent en ligne. Le projet de reconduire à moyen terme cette enquête permettra de mesurer l'impact de cette nouvelle offre de jeu, voulue par le Politique. li est en effet établi qu'Internet est un facteur de risque majeur d'une dérive addictive de la pratique des jeux de hasard et d'argent. L’évaluation globale de l'ensemble des facteurs de risque et de vulnérabilité intervenant dans la genèse et la poursuite de la conduite addictive est essentielle pour le clinicien prenant en charge des joueurs pathologiques. Si certains sont décrits de longue date, telles que les distorsions cognitives spécifiques du jeu, d'autres sont de découverte plus récente, comme la vulnérabilité génétique, l'implication du circuit mésocorticolimbique ou encore les corrélats neuro-cognitifs de l'impulsivité, faisant de l'évaluation un processus en constante évolution, au gré des connaissances scientifiques ou des changements sociétaux. Cet ouvrage, rédigé entre autres par les membres du Réseau national pour la prévention et le soin du jeu pathologique (RNPSJP), s'adresse aux cliniciens prenant en charge des joueurs pathologiques, afin de faciliter l'évaluation de la situation dans sa globalité, et ainsi de définir les meilleures orientations thérapeutiques
Surmonter un problème avec les jeux de hasard et d'argent by Lucia Romo( Book )

1 edition published in 2014 in French and held by 23 WorldCat member libraries worldwide

Parce que la perte de contrôle dans la pratique des jeux de hasard et d'argent provoque des dégâts d'ordre familial, social, médical, psychologique et financier, il était nécessaire de proposer un guide pour aider chacun à surmonter son problème et sortir de cette dépendance. Ce manuel d'auto-aide, centré sur des techniques cognitives et comportementales et sur l'approche motivationnelle, présente tout ce que l'on doit savoir sur le jeu problématique, ses symptômes, ses complications et les différents moyens mis à disposition pour en sortir. Il informe également sur les traitements médicamenteux, les sites de prise en charge sur Internet et les groupes d'entraide. Divers outils - des questionnaires et registres pour faire le point, des exercices à réaliser au quotidien, des conseils, des exemples - vont permettre au joueur compulsif de réguler les excès afin de ne plus avoir à en souffrir. Ce guide concerne aussi l'entourage qui y trouvera les réponses aux questions qu'il se pose et les conseils pour avoir la « juste attitude ».[Dunod]
Les addictions sans drogue : prévenir et traiter by Jean-Luc Venisse( )

2 editions published in 2012 in French and English and held by 10 WorldCat member libraries worldwide

Les addictions sans drogue, encore appelées addictions comportementales, ont pris une place de plus en plus importante dans le champ addictologique au cours des vingt dernières années. Elles viennent nous rappeler que les propriétés des toxiques divers consommés dans les addictions plus classiques, longtemps aveuglantes, ne sont pas l'élément central du processus addictif, qui se construit et s'entretient à travers la rencontre entre un objet (plus ou moins addictogène) et des facteurs de vulnérabilité personnelle, dans un contexte plus ou moins propice. Nous vivons dans une soci
Trouble de stress post-traumatique chez des patients hospitalisés en soin de suite et de réadaptation en addictologie pour un trouble de l'usage d'alcool : prévalence, association avec les autres comorbidités et impact sur le pronostic addictif by Kévin Lebigre( )

2 editions published in 2018 in French and held by 3 WorldCat member libraries worldwide

Contexte : Si le trouble de stress post-traumatique (TSPT) est fortement associé aux addictions, la plupart des études se sont focalisées sur une addiction en particulier, notamment sur le seul Trouble de l'Usage d'Alcool (TUA). De plus, peu ont investigué le lien entre amélioration du TSPT et amélioration des addictions. Cette thèse article avait deux objectifs : (1) évaluer le lien entre TSPT et différents troubles addictifs (alcool, tabac, cannabis, jeu d'argent pathologique, alimentation) chez des fonctionnaires de police hospitalisés pour un TUA (article 1) ; (2) préciser, parmi les patients ayant un TSPT en début d'hospitalisation, combien étaient en rémission en fin d'hospitalisation et quels étaient les facteurs associés à cette rémission. Méthode : Cette étude mono-centrique (centre de Soins de Suite et de Réadaptation en Addictologie du Courbat, Indre-et-Loire, menée entre Janvier 2016 et Octobre 2017) et longitudinale comportait deux temps d'évaluation : après une semaine d'hospitalisation (T1) et en fin d'hospitalisation (T2= 2 mois après T1). Des auto-questionnaires administrés à T1 et T2 ont permis d'évaluer les variables sociodémographiques, les troubles addictifs (AUDIT, Fagerström, CAST, mYFAS, ICJE) et la sévérité et le type de TSPT (LEC-5, PCL-5, CTQ). Résultats : Étude 1 (transversale, fonctionnaires de police ayant un TUA, n=133) : le TSPT était fortement prévalent chez les fonctionnaires de police hospitalisés pour un TUA (38,3%). Le TSPT était associé à un TUA plus sévère et à une prévalence plus élevée de trouble de l'usage du tabac et d'addiction à l'alimentation, mais pas de trouble lié à l'usage de cannabis ou de jeu d'argent pathologique. Étude 2 (longitudinale, patients ayant un TSPT à T1 et suivis à T2, n=91) : le taux de rémission du TSPT au cours de l'hospitalisation (amélioration d'au moins 30% du score CAPS entre T1 et T2) était de 74,7%. Le facteur prédicteur d'une moins bonne évolution du TSPT (absence de rémission) était l'existence de traumatismes infantiles, mais pas le type de traumatismes, l'intensité du TSPT, ni la sévérité initiale du TUA. Une rémission du TSPT était associée à une amélioration de la sévérité du TUA, tandis que l'absence de rémission était associée à une absence d'amélioration de la sévérité du TUA. Conclusion : Il est fondamental de dépister et de prendre en charge le TSPT chez les patients hospitalisés en SSR-A pour un TUA : ce trouble est associé à de nombreuses addictions (sévérité du TUA, tabac, alimentation), et son amélioration est associée à une amélioration de la sévérité du TUA. Parmi les patients souffrant de TSPT, ceux ayant des traumatismes infantiles ont la moins bonne évolution, soulignant l'intérêt d'une prise en charge spécifique de ces patients
Addictologie by Michel Lejoyeux( Book )

2 editions published between 2012 and 2013 in English and held by 3 WorldCat member libraries worldwide

Les conduites addictives sont devenues un enjeu de santé majeur en termes de prévention et de soins. Les addictions concernent des substances légales, des produits illicites et des comportements. Un regroupement des pratiques, des moyens et des lieux de soins s'est opéré autour de l'addiction elle-même. Ainsi l'addictologie s'est constituée en discipline nouvelle s'intéressant à l'ensemble des aspects cliniques, biologiques, socioculturels et thérapeutiques des conduites addictives. Cette troisième édition enrichie, qui réunit les plus grands spécialistes de l'addictologie, illustre ces avancées par son approche globale. Les données épidémiologiques sont mises à jour, de nouveaux modes de traitements sont exposés, notamment dans les deux chapitres consacrés à la pharmacologie des troubles de l'usage d'alcool et à l'évolution des classifications diagnostiques en addictologie. L'ouvrage se divise ainsi : Généralités et problématiques transversales autour de l'addiction Les conduites addictives selon les produits Prévention-évaluation en addictologie Description des prises en charge Ce livre est à destination des psychiatres, psychologues, médecins généralistes et étudiants, qui souhaitent découvrir un contenu actualisé et exhaustif consacré à l'addictologie. [Payot]
Le TDAH et le transfert d'addiction vers l'alimentation sont-ils des facteurs de risque d'obésité et de syndrome métabolique chez les patients transplantés pour une cirrhose d'origine éthylique ? : proposition d'un protocole de recherche longitudinal by Priscilla Marville( )

2 editions published in 2020 in French and held by 3 WorldCat member libraries worldwide

Introduction : Liver transplantation is the treatment of choice for patients with end-stage cirrhosis. While it has led to a major improvement in the mortality of these patients, better identification and management of late complications would improve the long-term survival and quality of life of patients. Among these we find obesity and metabolic syndrome, which are responsible for an increased cardiovascular risk and have a heavy impact on the quality of life through the comorbidities that accompany them. We are seeing an increase in the prevalence of these two disorders in the solid organ transplant patient population, and this increase is even greater in patients who have received liver transplantation for ethyl cirrhosis. In this work, we hypothesized that the over-representation of obesity and metabolic syndrome observed in patients undergoing liver transplantation can be explained by an over-representation in postoperative of eating disorders (ACD) such as binge eating disorder and / or food addiction (addiction transfer = addiction switch), which could thus occur more frequently in patients who were transplanted for an alcohol-related cirrhosis (i.e., addiction transfer from alcohol to foods). We also hypothesized that the overrepresentation of TCA was linked to a higher prevalence of ADHD compared to the general population. The objective of this thesis is to propose a research protocol that will test our two hypotheses. Material and Method : This longitudinal study will be carried out at the CHRU in Tours, in the Department of Digestive, Oncological, Endocrine and Hepatic Transplantation Surgery for 12 months. We will research the prevalence of obesity (BMI) and metabolic syndrome (hypertension, diabetes, dyslipidemia), as well as the prevalence of alcohol use disorders (AUDIT, clinical interview with DSM- 5 criteria). Then we will compare them with the prevalence of binge eating disorder (BES, BED, DSM- 5 criteria), food addiction (YFAS 2.0 and clinical interview with DSM-5 criteria of dependence on a substance adapted. to diet) and ADHD (ASRS, WURS, DIVA 2.0). Expected results : The results that we will obtain within the framework of our protocol will allow us to compare the different prevalences obtained (alcohol, TCA, ADHD) between patients with obesity versus without obesity, between patients with TCA versus without TCA and between patients. with versus without ADHD. We will also be able to identify the link between potential predictors of BMI and weight in order to predict weight and BMI as well as their evolution. Discussion : These results will allow us to improve our understanding of the possible causes of the increased prevalence of obesity and metabolic syndrome in patients who have undergone liver transplantation for alcohol use disorder. They can also help us prevent their appearance and guide us towards early detection and multidisciplinary management of these disorders, by combining existing surgical and hepatological management with psychiatric / addiction, nutritional and / or dietetic care
Place de la morphine à action prolongée dans la réduction des risques et des dommages en addictologie by Audrey Verholleman( )

2 editions published between 2019 and 2020 in French and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

Ressentis et attentes de l'entourage familial d'une personne ayant un trouble lié à l'usage d'alcool concernant sa propre prise en charge par le système de soins : une difficile conjugaison des temps by Juliette Lemille( )

2 editions published between 2019 and 2020 in French and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

Contexte et objectif. La prise en charge du trouble lié à l'usage d'alcool s'inscrit dans une approche bio-psycho-sociale où la place de la famille est déterminante. Il existe une souffrance indéniable de cet entourage familial en lien avec les conséquences de ce trouble. Seule une minorité bénéficie d'une prise en charge par un professionnel de santé. Mieux comprendre les ressentis et les attentes de l'entourage familial d'une personne ayant un trouble lié à l'usage d'alcool envers le système de soins est important, afin de lui proposer une prise en charge adaptée : c'est l'objectif de notre étude. Méthode. Etude qualitative par quatre focus groupes, auprès de vingt-huit membres de l'entourage familial d'une personne ayant un trouble lié à l'usage d'alcool. Résultats. Leur interpellation du système de soins apparait plusieurs années après la prise de conscience du problème d'alcool de leur proche, au moment où apparait un sentiment d'impuissance et d'épuisement dans leur implication auprès de lui. Leur attente initiale est d'être reconnu comme partenaire thérapeutique par le système de soins. Quand le système de soins valorise ce partenariat, le ressenti est positif et thérapeutique. Au contraire, le refus ou la dévalorisation de ce statut est ressenti négativement, avec un sentiment d'abandon, de colère voire de ressentiment. Cependant, leur demande initiale est ambivalente et difficile à cerner par les soignants. Elle révèle une attente de reconnaissance de leur souffrance personnelle, qui n'est identifiée au départ ni par eux ni par les soignants. La réponse du système de soins est majoritairement basée sur l'approche systémique. Elle a un effet thérapeutique car elle permet l'identification de leur souffrance personnelle et l'acceptation de leur impuissance, qui conduisent à un mieux-être. Cependant, si elle apparait trop tôt et n'est pas accompagnée, elle peut être reçue de manière négative avec des conséquences importantes de ressenti d'abandon, de renvoi dans leur solitude, voire d'exclusion du système de soins. Le médecin généraliste est l'interlocuteur privilégié et le pivot de leur prise en charge. Conclusion. Dans le trouble lié à l'usage d'alcool, de nouvelles perspectives de travail avec et pour l'entourage familial montrent des résultats très encourageants pour la santé et le bien-être des différents membres de la famille. La complexité des ressentis et des attentes de cet entourage familial conduit à des besoins spécifiques que le système de soins doit prendre en compte. Des études complémentaires sont nécessaires pour mieux appréhender son rôle et sa prise en charge en soins primaires et en addictologie
Étude descriptive de l'évolution des pratiques addictives de personnes en situation de précarité pendant la pandémie du COVID en 2020 : enquête réalisée auprès de partenaires sanitaires et médico-sociaux de Loire-Atlantique by Zoé Bizouarne( )

2 editions published in 2022 in French and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

La crise sanitaire provoquée par le Covid-19 a eu des répercussions socio-économiques du fait des mesures de restriction de déplacements et d'activité. Le stress engendré par la situation et ses conséquences ont entrainé une majoration de la détresse psychique en population générale. Sur le plan de la santé, le système de soins a dû se réorganiser pour s'adapter à la situation. L'accès aux soins s'est retrouvé bouleversé. Certaines études ont fait état de retards de diagnostic et de difficultés de prise en charge dans le secteur médico-social. Cette étude s'est focalisée sur les personnes en situation de précarité et présentant des conduites addictives. L'objectif a été de faire un état des lieux de l'évolution dans des usages et les modifications éventuelles des prises en charge proposées durant cette crise en Loire Atlantique. Il s'agit d'une étude mixte qualitative et quantitative à visée descriptive. Les résultats ont été obtenus via un questionnaire destiné aux partenaires sanitaires et médico-sociaux. Le questionnaire a été distribué de janvier 2021 à mai 2021 auprès des structures ambulatoires et hospitalières accueillant les personnes en situation de précarité et d'addiction en Loire-Atlantique. Il y a eu 45 participants. 28 participants avaient une activité dans le champ du travail social et 17 étaient des professionnels de santé. La situation a permis pour certains participants d'avoir une réflexion sur les prises en charge, permettant de repenser l'accompagnement. Il semble y avoir eu des innovations notamment sur la pratique de réduction des risques. Certaines structures ont autorisé la consommation d'alcool sur les lieux de vie ouvrant ainsi une discussion sur les consommations et créant un lien vers le soin. L'engagement des professionnels auprès des usagers a été fort et a été source de satisfaction pour eux. Pour certains participants la situation a augmenté l'isolement et le sentiment de solitude des usagers, accentuant davantage l'exclusion que subit cette population. Les participants ont noté une augmentation des consommations des substances psycho-actives, notamment l'alcool. Les usagers semblent avoir présenté plus de manifestations anxieuses et de symptômes dépressifs en réaction à la situation. L'offre de soin en addictologie semble avoir souffert de plus de fermetures que l'offre d'accompagnement dans le champ social. Il apparait important au vu des résultats d'avoir le retour des usagers pour croiser leurs regards avec celui des participants. Il semble aussi essentiel de faire un retour d'expérience, pour tirer les enseignements des innovations qui ont émergé de la période et des modifications
1996-2016 : bilan sur les 20 ans des traitements substitutifs aux opiacés by Sandrine Moerman( )

2 editions published in 2019 in French and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

Face aux constats de santé publique effectués dans les années 1990, à l'évolution du SIDA, aux overdoses et à la criminalité liée aux consommations de substances psychoactives, les pouvoirs publics ont autorisé la mise sur le marché des Traitements de Substitution aux Opiacés en France dès 1995 pour la méthadone et l'année suivante pour la buprénorphine.Un travail de bibliographie sur les expériences européennes et internationales nous oriente sur les objectifs visés par les autorités de santé françaises. 20 ans après, à l'heure du bilan sur les apports des TSO, nous avons interrogé des médecins pionniers dans la prescription des TSO et l'accompagnement des usagers de drogues. Ils détaillent, en complément du travail de bibliographie, le contexte dans lequel ces traitements ont été commercialisés. Ces médecins ont également décrit les attentes qu'ils en avaient à l'origine et la révolution qu'ils ont engendré pour une patientèle stigmatisée et qui n'avait aucune solution thérapeutique. Ils détaillent l'évolution de leurs attentes, les difficultés rencontrées ainsi que les problématiques persistantes, et imaginent les perspectives d'avenir quant à la prise en charge des usagers de drogues
La transidentité à l'adolescence : enjeux et place de la pédopsychiatrie by Marine Seguin( )

2 editions published between 2019 and 2020 in French and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

La transidentité à l'adolescence est représentée par une multitude de vécus psychiques et d'expressions de genre non pathologiques incluant la non-conformité de genre et les adolescents transgenres binaires et non-binaires, dont l'incongruence entre le genre vécu, exprimé et le sexe assigné à la naissance génère plus ou moins de souffrances. Lorsque cette souffrance est significative et devient un enjeu en santé mentale, le diagnostic de dysphorie de genre est posé. La mission de la pédopsychiatrie, qui s'inscrit dans le cadre de la prise en charge pluridisciplinaire, comporte plusieurs objectifs : diagnostiquer la dysphorie de genre et les éventuels troubles associés après élimination d'un diagnostic différentiel, éliminer des contre-indications psychiatriques à une hormonothérapie féminisante ou masculinisante en vue d'une consultation en endocrinologie, proposer à l'adolescent et à sa famille une prise en charge adaptée pour accompagner les étapes du parcours selon la transition souhaitée
Troubles des conduites alimentaires, désir d'enfant et infertilité : approches épidémiologique, clinique, psychopathologique : perspectives de prises en charge by Mélanie Bruneau( Book )

2 editions published in 2015 in French and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

Des liens semblent se tisser entre les problématiques des troubles des conduites alimentaires (TCA) et l'infertilité, au niveau physiopathologique mais également psychopathologique. De plus, l'alimentation des femmes infertiles est plus souvent perturbée qu'en population générale, et la maigreur est devenue plus fréquente chez les femmes en âge de procréer. Ainsi, nous nous sommes intéressés aux TCA chez les femmes consultant pour infertilité à travers une étude épidémiologique dans le service de biologie et médecine du développement et de la reproduction de Nantes. L'objectif a été de déterminer la fréquence des TCA et d'établir le profil clinique de ces femmes selon qu'elles aient ou non un TCA, en termes de désir d'enfant, dysmorphophobie, sexualité, qualité de vie, anxiété et dépression. Nous avons mis en évidence une fréquence plus élevée de TCA que dans la population générale. De plus, nous avons rapporté une association significative entre une plus grande insatisfaction corporelle et un désir d'enfant plus ambivalent. En outre, la présence d'un TCA chez une femme infertile est en faveur d'une moins bonne qualité de vie, de troubles anxieux plus présents et d'une insatisfaction sexuelle plus prononcée. Par ailleurs, les éléments psychopathologiques et les vignettes cliniques rapportés, mettent en évidence le fait qu'une grande partie du développement de la féminité et de la maternité est conditionnée par le maternel et le féminin. Notre travail est en faveur du repérage des TCA chez les patientes consultant pour infertilité, pour lesquelles il nous semble nécessaire d'avoir une réflexion en amont de la grossesse. L'instauration des soins psychothérapeutiques peut aider au traitement de l'infertilité et, si une grossesse survient, accompagner la patiente durant cette période fondamentale de mouvements dynamiques et de remaniements psychiques, dessinant ainsi « une piste de guérison »
Les distorsions cognitives dans le jeu pathologique : implications cliniques et thérapeutiques by Laetitia Rontet( Book )

2 editions published in 2015 in French and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

Le jeu pathologique est une pathologie fréquente, et malgré cela peu de joueurs accèdent aux soins. Le traitement de cette addiction reste non consensuel à ce jour. Les psychothérapies de type TCC, en particulier, ont montré leur intérêt. Ces approches sont basées sur la restructuration cognitive, processus de repérage suivi de la correction des distorsions cognitives liées au jeu. Ces pensées erronées ont donc une place non négligeable dans la clinique et la prise en charge thérapeutique de l'addiction aux JHA. Après un détour historique et un descriptif des différents jeux de hasard et d'argent, nous discuterons du traitement de cette addiction, et présenterons une étude réalisée sur l'intérêt de la prise en charge de ces fausses croyances, au CHU de Nantes, chez des patients de la cohorte EVALJEU. Un cas clinique illustrera notre propos, avant que nous ouvrions sur l'intérêt d'une approche motivationnelle associée à la TCC dans le traitement de ce trouble
Insertion professionnelle et schizophrénie : évaluation d'un Entretien-Conseil-Emploi réalisé en milieu sanitaire par un binôme médecin du travail et chargé d'insertion (conseiller en emploi accompagné) by Rémy Fatras( )

2 editions published in 2020 in French and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

La loi n°2005-102 de 2005 a permis la reconnaissance du handicap psychique, qui concerne 20% des demandeurs d'emploi handicapés. Le Rapport Le Houerou de 2016 rappelle la nécessité de promouvoir l'insertion en milieu ordinaire de travail. Nous avons mis en œuvre au CHU de Nantes, avec des conseillers en emploi accompagné, un dispositif de conseil en insertion professionnelle pour des patients atteints de schizophrénie. Une étude mixte a été réalisée pour évaluer l'impact du dispositif sur le rapport entretenu avec le travail et sur d'autres facteurs prédictifs du retour à l'emploi, et pour évaluer au cours d'un Focus group les avantages et inconvénients du dispositif. Nos résultats indiquent que l'accompagnement vers l'insertion professionnelle peut débuter dès le milieu sanitaire de réhabilitation, et nécessitent d'être évalués sur une plus grande population, des données plus vastes, et d'autres pathologies
Approches complémentaires non pharmacologiques après un premier épisode psychotique : évaluation d'un programme de soins couplant éducation thérapeutique et méditation pleine conscience, au CHU de Nantes by Alexandra Princé( )

2 editions published in 2019 in French and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

Les connaissances actuelles sur l'impact délétère de la durée de psychose non traitée et de la période critique ont guidées les recommandations internationales préconisant des interventions précoces et spécifiques pour les premiers épisodes psychotiques. Le concept de rétablissement vient encadrer ces directives et les soins visent dorénavant une rémission tant fonctionnelle que symptomatique. Favorisant la prise de conscience des expériences psychotiques, de leur impact psychique et développant l'acceptation de ces phénomènes, la méditation pleine conscience semble être une approche prometteuse. Éducation thérapeutique et méditation pleine conscience agissent sur des déterminants communs du rétablissement. Un programme couplant éducation thérapeutique et méditation pleine conscience dédié au premier épisode psychotique a été développé au CHU de Nantes. Ce travail décrit le programme proposé à Nantes et présente différents approches non pharmacologiques disponibles dans la psychose débutante et plusieurs programmes d'intervention précoce développés en France. Les résultats sont en faveur de l'extension de ces interventions, et d'études plus approfondies pour les soutenir
Étude sur le devenir des jeunes patients hospitalisés à l'unité ESPACE dans un contexte de crise médico-psycho-sociale by Mathilde Leblanc( )

2 editions published in 2021 in French and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

Contexte : La santé mentale est fragile chez les jeunes de 15 à 24 ans. Presque 8 % des personnes de cette catégorie d'âgé déclarent avoir déjà effectué une tentative de suicide. Outre la dépression et la crise suicidaire particulièrement fréquentes à cette période, nombreux sont ceux qui présentent des critères de dépressivité, état intermédiaire qui ne remplit pas tous les critères de la dépression mais qui témoigne d'une certaine souffrance psychique. L'unité d'hospitalisation ESPACE à Nantes fait partie des unités compétentes pour recevoir ce type de public, à l'occasion d'une crise médico-psycho-sociale. Objectifs : Etudier le devenir des patients hospitalisés à ESPACE, par appel téléphonique à 3 mois et 1 an de l'hospitalisation en analysant l'évolution du niveau de dépressivité à l'échelle de Kandel mais aussi l'évolution de certains facteurs socio-démographiques et cliniques, et de la qualité de vie à l'aide du questionnaire Kidscreen-10. Prendre connaissance du suivi psychologique effectué à la suite de l'hospitalisation et des éventuels facteurs qui peuvent l'impacter. Connaître le ressenti des jeunes concernant les soins à ESPACE et les appels téléphoniques reçus. Méthode : 110 patients de 15 à 24 ans ont été inclus dans l'étude lors de leur arrivée dans l'unité. Ces patients ont alors répondu à un questionnaire T0 puis ont été appelés par différents soignants de l'équipe soignante d'ESPACE pour remplir deux nouveaux questionnaires à 3 mois (questionnaire T1) et à 12 mois (questionnaire T2) de leur sortie. Résultats : 58 patients ont répondu au questionnaire T1 et 40 patients ont répondu aux questionnaires T1 et T2. On observait une diminution significative du score de dépressivité à l'échelle de Kandel de 8 % à 3 mois et de 13 % à 12 mois de l'hospitalisation. Il y avait respectivement 2,1 et 2,75 moins de tentatives de suicide à 3 mois et à 12 mois. La qualité de vie était également améliorée avec une augmentation moyenne de 17 % au score de Kidscreen-10 à 3 mois et de 30 % à 12 mois. Si 80 % des patients interrogés à 3 mois bénéficiaient d'un suivi, ils n'étaient plus que 60 % à 12 mois. Le suivi était plus élevé chez les sujets cliniquement moins bien sur un plan psychique. Une large majorité a considéré les soins à ESPACE bénéfiques et apprécié les appels téléphoniques reçus à distance de l'hospitalisation. Conclusion : Nos résultats mettent en lumière le bénéfice des soins administrés à ESPACE avec une amélioration psychique des patients après leur séjour. Le taux de rupture thérapeutique à distance de ce séjour est conséquent mais reste moins important que dans d'autres études visant des populations similaires. Les appels téléphoniques à distance de l'hospitalisation pourraient éventuellement permettre de repérer et d'orienter certains patients nécessitant une reprise de suivi, d'autant plus que ces appels ont été appréciés chez une grande majorité d'entre eux
Haut potentiel intellectuel et troubles du comportement alimentaire : quels liens : quels enjeux dans les soins ? by Valentine Galantai( )

2 editions published in 2020 in French and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

Les sujets à haut potentiel intellectuel (HPI) et les patients souffrant de troubles du comportement alimentaire (TCA) présentent des traits cognitifs et socio-affectifs communs : hyper-investissement intellectuel, perfectionnisme, difficultés de gestion émotionnelle. Nous avons réalisé une étude explorant la prévalence des TCA auprès de 96 adultes à HPI (QI >130). Il ressort une surreprésentation des TCA chez les sujets à HPI avec 7,3% d'anorexie mentale, 9,4% de boulimie nerveuse et 4,2% d'hyperphagie boulimique. Le fait d'avoir présenté un TCA n'était pas associé statistiquement au fait d'appartenir au groupe TDAH (p = 0,081) ou syndrome d'Asperger (p= 0,052). Nous formulons l'hypothèse d'une tentative de régulation émotionnelle par les TCA chez les sujets à HPI. A partir d'un cas clinique, nous discutons les enjeux d'un repérage de HPI et dégageons des pistes de traitement des TCA adaptées à ce profil
Towards a Validation of the Three Pathways Model of Pathological Gambling by Groupe JEU( )

1 edition published in 2015 in English and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

Liens entre schizophrénie et maladie veineuse thromboembolique : revue de la littérature et étude rétrospective au centre hospitalier universitaire de Nantes by Eléonore Rupert( )

2 editions published in 2020 in French and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

Les patients schizophrènes ont une espérance de vie diminuée avec comme cause principale les pathologies somatiques. Nous étudions les liens entre une maladie somatique, la maladie veineuse thromboembolique (MVTE), et la schizophrénie. Ces patients ont des facteurs de risque de MVTE : diminution de l'activité physique (symptômes négatifs, contention, catatonie), antipsychotiques et obésité. Les facteurs de thrombose sont augmentés même chez les patients naïfs de traitement. McInerney et al. (2012) proposent un score d'évaluation du risque de MVTE chez les patients psychiatriques, traduit en français dans notre thèse. Notre étude sur dossiers de patients schizophrènes ayant présenté une MVTE au CHU de Nantes en 2018 montre une incidence de 1% (vs 1/1000 en population générale). 55.5% des patients avaient un risque intermédiaire au score de McInerney et al., calculé sur dossier. Aucun n'a eu de traitement préventif. 90.9% des épisodes sont découverts fortuitement sans plainte somatique. Dans 55.5% des cas on note une modification de l'état clinique psychiatrique. La prévention de la MVTE chez ces patients est donc primordiale et nécessite une approche pluridisciplinaire prenant en compte les dimensions somatiques et psychiatriques. L'utilisation d'un score semble pertinente dans cette prise en charge
 
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Les addictions sans drogue : prévenir et traiter
Covers
Le jeu pathologique : comprendre, prévenir, traiterSurmonter un problème avec les jeux de hasard et d'argentLes addictions sans drogue : prévenir et traiterAddictologie
Alternative Names
Bronnec Marie Grall

Bronnec, Marie Grall- 1974-

Grall, Marie Bronnec

Grall, Marie Bronnec 1974-

Marie Grall-Bronnec onderzoeker

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French (41)

English (6)