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Boidron, Laurent (1977-....).

Overview
Works: 6 works in 7 publications in 1 language and 12 library holdings
Roles: Thesis advisor, Author
Publication Timeline
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Most widely held works by Laurent Boidron
Structures Mobiles d'Urgence et de Réanimation (SMUR) : quels sont les facteurs influant sur le délai d'envoi? by Melvin Audry( Book )

1 edition published in 2015 in French and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

Peu d'études concernent les Structures Mobiles d'Urgence et de Réanimation de seconde intention (déclenchées après 10 minutes). Nous avons analysé certains facteurs influençant la décision du médecin régulateur.Dans ce travail rétrospectif, nous avons recueilli les données des dossiers de régulation médicale du Centre de Réception et de Régulation des Appels du SAMU 21 concernant les SMUR envoyés au cours des six premiers mois de l'année 2013.Les résultats montraient que les appels transitant initialement par le CTA (18), certaines tranches horaires et le sexe féminin engendraient significativement plus de SMUR de seconde intention. A l'inverse, ceux provenant d'un cabinet médical ou d'un établissement de soins entraînaient plus fréquemment des SMUR de première intention.Les patients les plus graves (CCMU 4, 5 et les ACR) ont très majoritairement bénéficié d'un SMUR de première intention, objectivant l'intérêt de la régulation médicale.L'envoi d'un SMUR doit être le plus précoce possible s'il est justifié. Les différents facteurs associés à l'envoi d'un SMUR de seconde intention doivent être pris en compte dans la régulation médicale des appels
Régulation médicale simulée : ingénierie cognitive de la conception d'un outil d'apprentissage by Laurent Boidron( )

2 editions published in 2014 in French and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

La régulation médicale est une sous-discipline de la Médecine d'Urgence. La tâche du médecin régulateur s'apparente à la gestion d'un environnement dynamique à risque. SimulPhone© est un nouveau type d'outil permettant de simuler un appel. L'objet de ce travail est de construire un outil d'apprentissage par simulation à partir des données de l'ingénierie cognitive. A partir de scénarios de simulation, nous avons conduit cinq expériences. La première expérience permet d'étudier la faisabilité et de déterminer les axes d'analyse. La deuxième étude teste la validité et la fidélité du simulateur. Nous avons ensuite établi un score de performance cognitive. La troisième expérience détermine un sous-groupe d'experts grâce au score précédent. Leur comportement est analysé pour chaque scénario afin d'établir un guide pédagogique. La quatrième expérience étudie l'impact de la dominance sur le raisonnement et la décision. La dernière expérience analyse les apprentissages au cours d'une journée de simulation. Les résultats des expériences retrouvent (1) un réalisme important du simulateur. Nous avons démontré (2) la validité, la fidélité intra et inter-observateur du simulateur. Ces résultats ne sont pas modifiés par la profession du participant. Dans la troisième expérience, la sous-population d'experts nous permet de construire un guide pédagogique. Dans l'arrêt cardiorespiratoire, nous avons observé une limitation de la charge cognitive de l'appelant pour lui faire réaliser un massage cardiaque par téléphone. Nous avons démontré (4) l'impact des informations paraverbales sur la décision des régulateurs. Enfin, au cours d'une journée de formation (5), nous avons observé une réactivation des connaissances antérieures
Evaluation de l'impact des éléments de communication dans la régulation médicale simulée d'une douleur thoracique by Christophe Mathurin( Book )

1 edition published in 2009 in French and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

Dans le domaine récent de la régulation médicale, l'apparition d'un nouveau simulateur, le SimulPhone©, est une nouvelle opportunité de formation. Avec pour support de simulation la pathologie la plus fréquente motivant les appels au centre 15, nous avons décidé d'évaluer l'effet du mode de communication sur la décision médicale. En confrontant les régulateurs à deux cas, dont la seule différence est la manière de s'exprimer : plus ou moins loquace et compliant. Basé sur le résultat de la décision du régulateur en terme de moyen, nous mettons en évidence, que celle-ci est moins pertinente vis à vis du sujet moins loquace. Alors que les temps de décision, de régulations, ainsi que le nombre de questions posées sont identiques. Cette pré-étude nous permet de prendre en compte les paramètres de communications pour nos prochaines études
Influence de la lune sur les appels au centre 15 en Côte d'Or by Jennifer Vincent( Book )

1 edition published in 2015 in French and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

Introduction : La Lune, satellite naturel de la Terre, exerce sur elle une influence gravitationnelle notoire. Son impact sur l'Homme a fait l'objet de nombreuses études médicales. Nous nous sommes interrogés sur la fréquence et les caractéristiques des appels au Centre 15 de Côte d'Or, en fonction du calendrier lunaire. Matériels et Méthodes : Nous avons réalisé une étude rétrospective du 1er Janvier 2013 au 31 Décembre 2014 pour tous les appels au Centre 15 de Côte d'Or. Le nombre de dossiers de régulation médicale par jour et par heure, le motif d'appel, le sexe du patient, le type de moyen engagé et le devenir ont été étudiés au fil des jours du calendrier lunaire (Jour 1=Pleine Lune). Résultats : 131 350 dossiers ont été analysés sur deux ans. Le nombre de dossiers de régulation médicale était statistiquement plus élevé à 7 heures le 13ème jour du calendrier lunaire (7,4 dossiers par heure, p=0,05) et à 8 heures le 29ème jour (11,4 dossiers par heure, p=0,05). Le 8ème jour, soit 7 jours après la Pleine Lune, les appels pour accident vasculaire cérébral étaient significativement moins fréquents (0,32 dossiers par jour, p=0,05). Le 24ème jour, les devenirs non clairement identifiés des patients étaient plus fréquents (1 par jour, p=0,01). Aucune différence significative n'a été retrouvée pour les autres critères (p>0,05). Conclusion : Une relation significative existe sur certains paramètres entre appels du Centre 15 de Côte d'Or et calendrier lunaire. Des études complémentaires sont nécessaires afin de conclure définitivement à une influence de la Lune sur la globalité des appels au Centre 15
Elaboration d'un score de performance dans la détection des arrêts cardiaques par les médecins régulateurs en simulation d'appel médical urgent by Antoine Daisey( Book )

1 edition published in 2012 in French and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

INTRODUCTION. L'arrêt cardiaque représente l'urgence absolue pour un appel au centre 15. Le but de la régulation médicale est d'envoyer le bon moyen au bon moment à la bonne personne. Le diagnostic de l'arrêt cardiaque représente la première étape pour permettre une régulation adéquate. MATERIEL ET METHODE. Une simulation d'appel médical urgent pour malaise sur un arrêt cardiaque a été proposée à des médecins urgentistes d'expériences variées. Les données de ces simulations ont été enregistrés afin de détecter et déterminer les comportements caractérisant l'expertise. Ce travail avait en effet pour objet d'élaborer un score de performance de la reconnaissance et de la prise en charge d'un arrêt cardiaque en régulation médicale L'utilisation de ce score pouvant être envisagée ultérieurement pour évaluer l'impact des formations initiales et continues en régulation médicale. RESULTATS. Les séances de simulation de 85 médecins urgentistes répartis en deux groupes. 24 (28%) dans le groupe des expérimentés et 61 (72%) dans le groupe des novices ont été enregistrés. Le score de performance établi objective une efficacité supérieure significative des régulateurs expérimentés sur les novices dans la prise en charge téléphonique de l'arrêt cardiaque préhospitalier. CONCLUSION. Soulignons enfin l'importance de faire masser l'appelant au plus vite pour diminuer le no flow de la victime et de pouvoir contrôler son action en le faisant compter à voix haute par exemple
Évaluation des méthodes diagnostiques de l'insuffisance cardiaque aiguë aux urgences by Laurent Boidron( )

1 edition published in 2004 in French and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

L'objectif de ce travail est d'évaluer les éléments de diagnostic de l'œdème aigu du poumon (OAP) et de proposer un organigramme diagnostique applicable dans un service d'Urgences. Méthodes : nous avons réalisé une étude prospective sur les patients dyspnéiques suspects d'insuffisance cardiaque hospitalisés dans le service d'accueil et d'Urgences du Centre Hospitalier Universitaire de Grenoble. Chacun des éléments cliniques, biologiques, radiologiques et échographiques a été interprété par un spécialiste expert en aveugle. Le diagnostic final a été posé par un cardiologue. Résultats : les signes cliniques sont peu spécifiques hormis la turgescence jugulaire. Le bloc de branche gauche à l'ECG (BBG) est un élément extrêmement spécifique. La radiographie possède un temps de réalisation (5h41min en moyenne) long et difficile à standardiser. L'organigramme ci-dessous possède une sensibilité de 95,2 % (P < 0,001). Le premier item est la dyspnée associée à soit une turgescence jugulaire, soit à une température inférieure à 38ʻC, soit à un antécédent d'infarctus. Dans le cas contraire, la réalisation du NT-proBNP (seuil à 400pg/L) permet le diagnostic. Le deuxième item est la présence d'un BBG qui conclut au diagnostic d'OAP. En l'absence de BBG la présence d'une hypertrophie ventriculaire ou auriculaire droite électrocardiographique permet d'exclure le diagnostic. Pour les patients restants, si le NT-proBNP multiplié par la clairance est supérieur à 28 000, on pose le diagnostic d'OAP. Dans le cas contraire il est nécessaire de réaliser une échographie trans-thoracique (ETT). Conclusion : cet organigramme permet de sélectionner par la clinique 88 % des patients (dont 93 % d'OAP). 29 % des patients sont diagnostiqués à 53 minutes par l'ECG et 84 % à 155 minutes grâce au NT L'ETT ne serait utile que pour 16% des patients
 
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