WorldCat Identities

Devouassoux, Gilles

Overview
Works: 22 works in 26 publications in 2 languages and 63 library holdings
Roles: Publishing director, Thesis advisor, Other, Author, Contributor, Opponent
Classifications: R729.5.G4, 616.20076
Publication Timeline
.
Most widely held works by Gilles Devouassoux
Pneumologie( Book )

1 edition published in 2013 in French and held by 22 WorldCat member libraries worldwide

Asthme avec atteinte prédominante des voies aériennes distales : un phénotype original by Benjamine Delcasso( Book )

2 editions published in 2016 in French and held by 4 WorldCat member libraries worldwide

Les voies aériennes distales (VAD) sont responsables de moins de 25 % des résistances totales chez un sujet sain et sont le principal site d'obstruction chez l'asthmatique (plus de 50 % des résistances totales). L'asthme est une maladie hétérogène et plusieurs phénotypes ont été décrits. A ce jour, l'exploration fonctionnelle respiratoire est peu prise en compte dans ces évaluations phénotypiques et l'analyse des petites voies aériennes n'a pas été étudiée. L'objectif de cette étude est d'analyser les caractéristiques phénotypiques de l'asthme avec atteinte des VAD. Notre étude rétrospective s'est déroulée entre novembre 2014 et avril 2015, au sein de 2 services de pneumologie français. Un asthme avec atteinte des VAD était défini par : VEMS/CVF = 70 %, VEMS = 80 % de la théorique et soit VR > valeur prédite + 1,64 RSD, soit DEM50 < valeur prédite - 1,64 RSD, soit CVL-CVF < 10 %. Une atteinte des voies aériennes proximales (VAP) était définie par : VEMS/CVF < 70 % et VEMS < 80 % de la théorique. Les caractéristiques cliniques, biologiques et tomodensitométriques thoraciques des 2 groupes de patients ont été comparées. Sur 69 patients asthmatiques, 44 ont été inclus dans le groupe VAP et 25 dans le groupe VAD. Une large majorité des asthmatiques du groupe VAD était des femmes (80 %, p = 0,041), vivant en milieu urbain (79 %, p = 0,073). L'indice de masse corporelle était plus bas dans le groupe VAD que dans le groupe VAP (24,3 vs 27,4 kg/m², p = 0,032). Une atopie familiale était présente chez 84 % et 60 % des patients du groupe VAD et VAP respectivement (p = 0,044). Un antécédent atopique personnel était présent chez 80 % et 54,5 % des patients du groupe VAD et VAP respectivement (p = 0,041). L'asthme était plus sévère dans le groupe VAP que dans le groupe VAD (p < 0,001). Enfin, l'asthme avec atteinte des VAD était mieux contrôlé que l'asthme avec atteinte des VAP (ACQ à 1,2 vs 2,2 respectivement, p = 0,027). Nos résultats démontrent que l'asthme avec atteinte des VAD est davantage associé à l'atopie, avec un meilleur contrôle et une moindre sévérité que l'asthme avec atteinte des VAP, chez des patients sans surpoids. Ces résultats suggèrent l'existence d'un phénotype original d'asthme avec atteinte des VAD, qui doit être confirmé par des études de plus grande ampleur
Age de début de la maladie : une caractéristique phénotypique des asthmes sévères et/ou difficile à traiter ? by Laure Folliet( Book )

2 editions published between 2015 and 2016 in French and held by 3 WorldCat member libraries worldwide

L'asthme est maintenant bien reconnu comme une maladie hétérogène. L'âge de début de la maladie semble être une caractéristique essentielle à la distinction des phénotypes de l'asthme ; l'objectif de l'étude est de comparer les caractéristiques de l'asthme sévère selon l'âge d'apparition de la maladie. Nous avons inclus rétrospectivement selon les définitions internationales ATS/ERS des patients atteints d'asthme sévère et difficile à traiter. Les caractéristiques cliniques, biologiques, fonctionnels et radiologiques ont été recueillies. L'asthme à début précoce ou tardif était défini comme une apparition de la maladie avant ou après 18 ans respectivement. Notre cohorte comprend 143 patients avec un asthme tardif et 103 avec un asthme ayant débuté précocement. En analyse univariée, les sujets avec une apparition précoce de la maladie étaient plus jeunes (p<0,0001), la durée de la maladie était plus longue (p <0,0001). Les asthmatiques avec un début précoce de la maladie avait une prévalence plus élevée des tests cutanés positifs (p=0.05) et avait plus fréquemment des antécédents familiaux d'atopie (p = 0,006). En revanche, les sujets souffrant d'asthme d'apparition tardive avaient plus souvent une polypose naso-sinusienne (p = 0,011), un surpoids ou une obésité (p = 0,03), une hyperéosinophilie périphérique (p = 0,029) et une exposition professionnelle à des irritants bronchiques ou allergènes (0.04). Les données de l'EFR montrent un coefficient de Tiffeneau plus bas chez les asthmes tardifs ainsi qu'un VR et un rapport VR/CPT plus importants ; après ajustement sur l'âge, il n'y a pas de différence significative entre les groupes sur ces données de l'EFR. L'apparition précoce de l'asthme est plus souvent liée à l'atopie alors que l'apparition tardive de la maladie est associée plus fréquemment à une éosinophilie sanguine, à un IMC élevé, à la présence de polypose naso-sinusienne. Globalement les données suggèrent que l'âge de l'apparition de la maladie est une information pertinente pour caractériser les différents phénotypes de l'asthme
Etat des lieux de la prise en charge de la broncho-pneumopathie chronique obstructive, et impact de la classification Gold 2011 by Julie Kuntz( Book )

2 editions published in 2014 in French and held by 3 WorldCat member libraries worldwide

La Broncho-Pneumopathie Chronique Obstructive (BPCO) est une maladie de prise en charge complexe, mal reflétée par la classification de gravité actuelle, basée sur le Volume Expiratoire Maximum Seconde (VEMS). La société GOLO a proposé en 2011 une nouvelle classification, multidimensionnelle, tenant compte des exacerbations et du handicap respiratoire. L'objectif de notre étude était d'identifier les difficultés de prise en charge, et d'évaluer l'intérêt de cette classification pour guider le traitement. Nous avons mené une étude rétrospective, sur 142 patients suivis pour BPCO, hospitalisés entre Juillet 2012 et Juillet 2013. 78% des indications de corticostéroïdes inhalés étaient suivies, mais 50,6% des patients sans indication étaient traités par excès. Seuls 41,5% des patients avaient suivi un programme de réhabilitation respiratoire, 60,6% des patients dénutris avaient eu une consultation diététique, et 58% des patients étaient vaccinés contre la grippe. Selon GOLO 2007, les patients se répartissaient pour 12% en stade 1, 30,3% en stade 2, 29,6% en stade 3 et 28,2% en stade 4. Selon GOLO 2011, le groupe D prédominait avec 57% de la population, et des patients significativement plus dénutris (p= 0,01), et plus anémiques (p= 0,009). Les recommandations 2011 retenaient une indication de corticostéroïdes inhalés pour 66% des patients. Cette étude permet de relever des axes d'amélioration en terme de réhabilitation respiratoire, de nutrition, et d'aide au sevrage tabagique. La nouvelle classification GOLO permet de prendre en compte le retentissement clinique de la maladie, mais n'est pas appropriée pour guider la prescription des corticostéroïdes inhalés
Production de cytokines de type 2(IL-4 et IL-13) par les polynucléaires basophiles : Effets des chimiokines et stimulation par les particules diesel by Gilles Devouassoux( Book )

2 editions published in 2000 in French and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

L'inflammation allergique repond a des mecanismes immunologiques complexes, controles par les cytokines de type 2, d'ou un role pivot de la cellule t. Apres activation antigenique (ag), le basophile (ba) exprime aussi les il-4 et -13. Les cc chimiokines favorisent son chimiotactisme, et la liberation des mediateurs inflammatoires. Cependant la contribution du ba a la production totale des cytokines, et l'impact des cc chimiokines sur celle-ci restent imprecis. Il existe une correlation entre l'incidence de l'allergie et l'exposition aux polluants. Un role adjuvant des particules de diesel (pd) sur la reponse allergique est etabli, mais leur role sur le ba est inconnu. Pour caracteriser la production des cytokines par le ba, l'impact des cc chimiokines et des pd, les leucocytes du sang peripherique sont actives par un ag, des cc chimiokines, ou des pd, et analyses en cytometrie de flux. La secretion de cytokines est evaluee en elisa. Apres stimulation ag, 5-20% des ba de patients allergiques uniquement expriment l'il-4 et l'il-13, (80% des cellules productrices d'il-4). La stimulation par la ionomycine est responsable d'une production des deux cytokines par la majorite des ba, et intervient quel que soit le statut clinique. L'expression de l'il-4 par le ba est rapidement maximale, celle de l'il-13 est retardee, permettant au ba d'initier, et d'amplifier la reponse allergique. De plus l'augmentation precoce de l'expression de cd40 ligand par le ba, suggere son intervention dans la production initiale des ige. Les cc chimiokines sont responsables d'une augmentation de la production d'il-4 par le ba, et des concentrations d'ag 40 fois inferieures sont alors requises pour assurer une production equivalente d'il-4. Les pd induisent une production precoce d'il-4, par la majorite des ba, observee chez des sujets allergiques ou non. La production d'il-4 est abolie par une incubation des cellules en presence de n acetyl cysteine. Ces resultats suggerent un role du ba dans le developpement de l'allergie. Ils identifient une fonction potentialisatrice des cc chimiokines sur la production de l'il-4 par le ba. Enfin, ils montrent que le ba est une cible des pd, responsable d'une importante production d'il-4, independante du statut clinique, mais dependante du stress oxydant
Evaluation précoce de l'omalizumab dans l'asthme persistant sévère by Aurore Mallet( Book )

1 edition published in 2010 in French and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

Familial vs. sporadic sarcoidosis: BTNL2 polymorphisms, clinical presentations, and outcomes in a French cohort by GSF group( )

1 edition published in 2016 in English and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

Syndrome de Widal et intolérance à l'aspirine : analyse clinique et recherche de facteurs prédictifs chez l'asthmatique by Hélène Baudrand( Book )

1 edition published in 2013 in French and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

Le syndrome de Widal associe un asthme, une rhino-sinusite (RSC) avec polypose naso-sinusienne (PNS) et une intolérance à l'aspirine et aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) (IA). En l'absence de tests biologiques validés, son diagnostic repose sur la démonstration de l'IA par un test de provocation. L'objectif de cette étude comparant 21 syndromes de Widal (AIA) et 24 asthmatiques (AT A) départagés par un test de provocation oral (TPO), est de déterminer si des critères cliniques et biologiques permettent de les distinguer. Aucune différence significative n'est observée pour l'âge, les antécédents familiaux, les caractéristiques de l'asthme, de la RSC et de la PNS. Chez les AIA, le sexe féminin est sur-représenté, les taux d'IgE totales sont réduits et ceux de plaquettes plus élevés, les taux d'éosinophiles chutent et ceux des neutrophiles augmentent après le TPO, le chevauchement des valeurs ne permettant pas de définir de seuil discriminant. Les antécédents respiratoires d'IA semblent être le meilleur élément prédictif (sensibilité 52.4%, spécificité 95.8%, valeurs prédictives positive 91.7% et négative 67.9%). Environ 30% des AIA n'ont pas d'antécédents d'IA. Un patient rapportant une IA a un TPO négatif. Ces résultats doivent être nuancés du fait de l'hyper-sélection des patients inclus. Les proportions de patients ignorant leur IA ou se croyant porteur d'une IA sont en effet plus élevées dans d'autres études. La fiabilité de l'interrogatoire n'étant pas absolue et l'IA pouvant apparaître à tout instant dans l'évolution de la maladie, les tests de provocation restent indispensables
Analyse cytologique du lavage broncho-alvéolaire en transplantation pulmonaire by Gilles Devouassoux( )

1 edition published in 1995 in French and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

Asthma patients' perception on their care pathway: a qualitative study by Anissa Hannane( )

1 edition published in 2019 in English and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

Phénotypes biologiques de l'angioedème à kinine by Delphine Charignon( )

1 edition published in 2014 in French and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

L'angioedème (AO) à kinine est caractérisé par la survenue spontanée et récurrente d'oedèmes des tissus sous cutanés et sous muqueux, conséquence de l'accumulation des kinines sur l'endothélium vasculaire. La sévérité des AO dépend de leur localisation, ils sont déformants sur les tissus sous cutanés, douloureux au niveau de la muqueuse digestive et peuvent mettre en jeu le pronostic vital s'ils affectent le larynx. L'AO à kinine a d'abord été associé au déficit pour C1 Inhibiteur (C1Inh) puis des formes sans déficit pour C1Inh ont été décrites. L'AO est décrit comme une maladie multifactorielle pour laquelle l'ensemble des facteurs décisionnels n'est pas encore identifié. Ce travail a permis (1) de définir des paramètres stratégiques de la production des kinines pour l'AO, (2) d'identifier les paramètres impliqués et décisionnels pour la survenue des crises et leur sévérité, (3) de repérer des phénotypes biologiques des sujets atteints d'AO
Erratum to: Prescribed therapy for asthma: therapeutic ratios and outcomes by Laurent Laforest( )

1 edition published in 2016 in English and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

Description and outcome of a cohort of 8 patients with WHIM syndrome from the French Severe Chronic Neutropenia Registry by Sarah Beaussant Cohen( )

1 edition published in 2012 in English and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

Primary cardiac lymphoma in immunocompetent patients: a report of three cases and review of the literature by Lara Chalabreysse( )

1 edition published in 2002 in English and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

Neutrophil elastase cleaves epithelial cadherin in acutely injured lung epithelium by Rachel Boxio( )

1 edition published in 2016 in English and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

Whole exome sequencing in three families segregating a pediatric case of sarcoidosis by In the frame of GSF (Groupe Sarcoïdose France)( )

1 edition published in 2018 in English and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

Prescribed therapy for asthma: therapeutic ratios and outcomes by Laurent Laforest( )

1 edition published in 2016 in English and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

Maintien d'une ventilation non invasive au long cours après décompensation d'une BPCO : suivi prospectif, évaluation à un an by Jean-Baptiste Le Loch( Book )

1 edition published in 2006 in French and held by 1 WorldCat member library worldwide

Phénotypes fonctionnels respiratoires de l'asthme sévère : à propos d'une cohorte de 130 patients by Philippe Imamdad( )

1 edition published in 2019 in French and held by 1 WorldCat member library worldwide

L'asthme est une pathologie hétérogène qui fait l'objet d'une division en clusters qui ne prennent pas en compte le type d'atteinte fonctionnelle respiratoire. L'objectif de notre étude est de rechercher une association entre le type d'atteinte fonctionnelle respiratoire et les principaux phénotypes d'asthme. Nous avons réalisé une étude rétrospective, observationnelle, monocentrique incluant les patients porteurs d'un asthme sévère ayant consulté pour la première fois à l'Hôpital de la Croix Rousse, HCL entre janvier 2015 et juin 2018. Les patients ont été répartis en 4 groupes fonctionnels : atteinte des voies aériennes proximales avec réversibilité post-bronchodilatateur de courte durée d'action (groupe 1) ; atteinte des voies aériennes proximales sans réversibilité post-bronchodilatateur de courte durée d'action (groupe 2) ; atteinte des voies aériennes distales exclusive (groupe 3) ; absence d'obstruction bronchique (groupe 4). La répartition de ces 4 groupes fonctionnels a ensuite été analysée au sein des principaux phénotypes cliniques et biologiques de l'asthme sévère : TH2 high allergique, éosinophile, mixte, avec hypersensibilité à l'aspirine, et TH2 low. 130 patients ont été inclus dans l'étude : 28 patients dans le groupe 1 (22%), 51 patients dans le groupe 2 (39%), 27 patients dans le groupe 3 (21%), et 24 patients dans le groupe 4 (18%). La répartition des phénotypes cliniques était significativement différente selon les groupes (p=0,004). En effet, il existait une différence significative de la répartition des patients de phénotype TH2 éosinophile, prédominant dans les groupes 1 et 2, en comparaison avec les autres phénotypes (p=0,014) et de la répartition des patients de phénotype TH2 allergiques, prédominant dans les groupes 3 et 4, en comparaison avec les autres phénotypes (p=0,0003). Par opposition, les autres phénotypes de l'asthme sévère n'étaient pas associés à une signature fonctionnelle respiratoire. L'atteinte fonctionnelle respiratoire est hétérogène chez les patients asthmatiques sévères. Cependant certaines caractéristiques fonctionnelles sont plus souvent liées aux phénotypes allergiques et éosinophiles, complétant leur signature phénotypique. Cette dernière requiert des explorations complémentaires pour en déterminer une valeur pronostique ou de réponse thérapeutique
Asthme, tabagisme et déficits émotionnels by Edith Barthelemy( )

1 edition published in 2019 in French and held by 1 WorldCat member library worldwide

Introduction : Compte tenu de la mortalité et de la morbidité qu'ils engendrent, l'asthme et le tabagisme sont à ce jour de réels problèmes de santé publique. L'objectif principal de cette étude est de mieux comprendre les relations et les effets entre les facteurs médicaux et les facteurs psychologiques tels que l'alexithymie, la dépression, l'anxiété, les émotions chez les patients asthmatiques fumeurs et non-fumeurs.Méthode : 70 patients atteints d'asthme (17 % d'hommes, 82 % de femmes, âge moyen : 54 ans +/- 13,7) ont répondu à une série de questionnaires visant l'évaluation du contrôle de l'asthme (ACT, ACQ), de l'observance thérapeutique (MARS-5), de la qualité de vie (mini-AQLQ), de l'alexithymie (TAS-20), de l'anxiété et de la dépression (HADS), des émotions (échelle de Diener) et du tabagisme (Fagreström, QCT). Deux épreuves projectives (dessin de l'arbre et dessin de la personne) leur ont également été proposées, ainsi qu'un entretien sur leur parcours avec l'asthme et le tabac. Cette étude s'inscrit dans une approche mixte incluant des méthodes quantitatives et qualitatives.Résultats : Les principaux résultats mettent en évidence des relations entre la sévérité de l'asthme, son contrôle et la qualité de vie, ainsi que des relations entre alexithymie, anxiété, dépression et émotions négatives chez les patients asthmatiques. Les résultats suggèrent également que les facteurs médicaux et les facteurs psychologiques sont d'autant moins bons que les patients sont alexithymiques, dépressifs, anxieux ou qu'ils aient un asthme partiellement ou pas contrôlé.Conclusion : L'achèvement de ce travail suggère des implications cliniques pour les professionnels travaillant auprès de patients asthmatiques : détecter les patients les plus vulnérables en repérant la présence d'alexithymie, leur niveau d'anxiété et de dépression afin de leur offrir un suivi plus soutenu ; proposer un accompagnement psychologique adapté faisant appel à des techniques cognitives et comportementales ou encore la mise en place d'ateliers à médiation artistique tels que le théâtre ou le chant qui permettent de lier aspects somatiques et émotionnels
 
moreShow More Titles
fewerShow Fewer Titles
Audience Level
0
Audience Level
1
  General Special  
Audience level: 0.00 (from 0.00 for Pneumologi ... to 0.00 for Pneumologi ...)

Languages
French (16)

English (8)