Trilla, Antoni
Works: | 23 works in 49 publications in 3 languages and 142 library holdings |
---|---|
Genres: | History Festschriften Documentary films |
Roles: | Editor, Author, Interviewee |
Classifications: | RA971, 614.79358 |
5 editions published in 2017 in Spanish and held by 59 WorldCat member libraries worldwide
Juan Rodés era una persona modesta, sencilla y amable, además de un gran médico, cuya vocación fue la ciencia y la medicina. Muy querido también por sus pacientes, el doctor Rodés fue un auténtico visionario y un verdadero líder: cambió la estructura del Hospital Clínic de Barcelona y creó su Unidad de Hepatología, ordenó y potenció la investigación biomédica, creó la Fundación Clínic y el IDIBAPS y prestigió la Facultad de Medicina de la Universidad de Barcelona. Rodés fue, por otra parte, "el asesor confiable" de innumerables organismos públicos y privados. En este libro se recogen 50 testimonios --unos más institucionales, otros más personales-- tanto de su vida como de su obra. Para todos los que hemos tenido el honor y el privilegio de conocer y tratar a Juan Rodés, este no es sino un sencillo y merecido homenaje: disfrutó de la vida y de las muchas artes que la configuran, fue respetado mientras vivió y será recordado con gran estima de ahora en adelante
7 editions published between 1998 and 2010 in Spanish and held by 23 WorldCat member libraries worldwide
Se trata de la 3.a edición de esta obra útil para los estudiantes de Ciencias de la Salud, Económicas, Derecho y de otras disciplinas relacionadas con la gestión sanitaria, los posgraduados que vayan a gestionar servicios de salud, particularmente los médicos y enfermeros así como los profesionales de gestión: propietarios de servicios sanitarios, políticos de servicios de salud, gestores, profesionales y suministradores sanitarios, evaluadores y expertos en calidad y cualquier persona relacionada o interesada por la gestión de los servicios de salud.Se ha respetado la secuenc
3 editions published in 2002 in Spanish and held by 13 WorldCat member libraries worldwide
3 editions published in 2009 in Spanish and held by 11 WorldCat member libraries worldwide
4 editions published between 2008 and 2009 in Spanish and held by 11 WorldCat member libraries worldwide
2 editions published in 1999 in Spanish and held by 6 WorldCat member libraries worldwide
4 editions published between 1990 and 1992 in Spanish and held by 3 WorldCat member libraries worldwide
2 editions published between 1997 and 2004 in Spanish and held by 3 WorldCat member libraries worldwide
1 edition published in 2019 in English and held by 2 WorldCat member libraries worldwide
1 edition published in 2020 in Catalan and held by 1 WorldCat member library worldwide
1 edition published in 2014 in Spanish and held by 1 WorldCat member library worldwide
1)INTRODUCCiÓN: Los errores de medicación y sus consecuencias negativas, los acontecimientos adversos por medicamentos, constituyen un problema de salud pública debido a su gran impacto tanto clínico como económico. Dicho impacto se magnifica con los errores de medicación en quimioterapia ya que son fármacos con un margen terapéutico muy estrecho y un error de dosis puede conllevar toxicidad grave (incluso muerte del paciente) o falta de respuesta terapéutica. Existen muchas recomendaciones de Sociedades Científicas y en la literatura centradas en la prevención de los errores de medicación y todas ellas abogan por la implantación de sistemas de prescripción electrónica como una medida de seguridad. 2)HIPÓTESIS Y OBJETIVOS: La implantación de un sistema informatizado de prescripción/validación/preparación/ administración de quimioterapia comporta una mejora de la seguridad y de la calidad del proceso asistencial de los pacientes onco-hematológicos en un Hospital de tercer nivel. Los objetivos planteados son: a) describir y analizar los errores de medicación que se producen en el circuito de atención al paciente ambulatorio onco-hematológico ("CPOE and medication safety"), b) evaluar el sistema de PE implantado en función de sus prestaciones ("CPOE qualitative evaluation"). c) evaluar el impacto de la implantación del sistema de PE sobre la adherencia y adecuación a las guías clínicas de los protocolos antiémeticos ("CPOE and adherence to guidellnes") y d) evaluación en función de la satisfacción de sus usuarios y usabilidad ("CPOE and user satisfaction and usability"). 3)MATERIAL Y MÉTODOS: Se llevó a cabo un estudio retrospectivo, observacional y descriptivo de evaluación de los errores de medicación notificados en el sistema de notificación voluntaria de errores de medicación del Hospital, antes y después de la intervención. El estudio se desarrolló en dos fases de 15 meses cada una. Se evaluaron los errores de medicación en función de sus características: gravedad del error, tipo de error, proceso/s de la cadena terapéutica en que ocurrió el error, causas del error, fármacos implicados en el error y estamento notificador. Como objetivos secundarios se evaluaron las prestaciones del sistema de PE de quimioterapia, la adherencia y adecuación de protocolos antieméticos prescritos y finalmente la satisfacción de los usuarios. 4)RESULTADOS: Durante el periodo de estudio se notificaron un total de 210 incidentes o errores de medicación, 115 en el periodo pre implantación y 95 en el periodo pon-implantación, constatando una disminución del 18% de los errores de medicación notificados voluntariamente. La mayor parte de los errores detectados se originaron en el proceso de prescripción (n=83, 72,2%), al que le siguieron los procesos de transcripción/validación (n=24, 20,9%) y preparación (n=8, 7%). Esta distribución varió en la de fase post-implantación, reduciéndose los errores iniciados en la prescripción a un 32,6% (n=31), manteniéndose los errores de transcripción/validación (n=23, 24,2%) y aumentando los errores de preparación al 29,5% (n=28). El tipo de error más frecuente detectado en la primera fase del estudio fue la dosis incorrecta en un 64,5% (n=74) y las principales causas los despistes, lapsus (n=36, 31,3%) y el error en el cálculo de dosis o pauta (n=34, 29,6%). la implantación del sistema de PE comportó una disminución del 60% de dicho tipo de error (n;24), así como de las causas, reduciéndose los errores por despistes, lapsus a 14 (14,7%) y los errores de cálculo de dosis o pauta a 6 (6,3%). la gran mayoría de los errores notificados en ambas fases no llegaron al paciente (96,5% y 94,7% respectivamente). Los criterios seguidos para la selección de la herramienta implantada cabe considerarlos como correctos. La principal limitación de Genomi, derivada de ser una aplicación departamental, fue la falta de comunicación/integración con el principal sistema de la información del Hospital y la falta de desarrollado y capacidad de mejora una vez la herramienta estuvo implantada. la implantación del sistema de PE comportó un aumento tanto de la prescripción del tratamiento antiemético profiláctico asociado a la quimioterapia como de la adherencia de dicho tratamiento a las guías clínicas. En general, los usuarios se mostraron satisfechos con la herramienta informática (valoración global media de 5,8 sobre 7). 5)CONCLUSIÓN: La implantación de un sistema de PE de quimioterapia supuso una mejora de la seguridad y de la calidad del proceso asistencial del paciente onco-hematológico
1 edition published in 2020 in Catalan and held by 1 WorldCat member library worldwide
1 edition published in 2014 in Catalan and held by 1 WorldCat member library worldwide
Documental que pretende responder con rigor a la pregunta sobre cómo se viviría en una Cataluña independiente y cómo debería ser ese nuevo país mediante entrevistas con más de cuarenta expertos que analizan algunos de los principales interrogantes que plantea el proceso soberanista. A la vez proyecta un hilo argumental dramatizado que transcurre paralelo a dichas intervenciones y que protagonizan cuatro jóvenes actores
2 editions published between 2015 and 2016 in Catalan and held by 1 WorldCat member library worldwide
Es fa necessari parlar de promoció de la vacunació antigripal entre professionals sanitaris perquè l'adhesió a la recomanació és baixa. L'estratègia de vacunació de la grip vol protegir sobretot les persones més vulnerables a patir complicacions i els professionals sanitaris estan inclosos en aquesta perspectiva. En aquesta tesi presentem dues campanyes de promoció amb la seva avaluació a l'Hospital Clínic de Barcelona i dos treballs de recerca vinculats a les campanyes: l'anàlisi de la validesa de les cobertures declarades respecte les cobertures registrades i l'anàlisi de la xarxa social al voltant de la campanya de promoció. Les campanyes de promoció que presentem es donen en un context on la vacunació és voluntària i gratuïta. En una primera campanya (2008-09) es va voler visualitzar un compromís més gran de la institució i dels càrrecs amb la campanya i la vacunació, millorar en l'accessibilitat pel que fa a la planificació i disponibilitat als professionals i enviar missatges clars sobre la vacunació alhora que atractius de cara a fomentar la conversa entre els professionals sobre la vacunació. Va usar, per això últim, fotos de treballadors vacunats a la intranet, dos sorteigs i l'ús del correu electrònic corporatiu de forma més intensiva. La campanya es va consensuar amb els treballadors a través dels seus representants. La campanya 2008-09 va aconseguir augments significatius en la cobertura respecte l'anterior. Va resultar també una campanya més ràpida pel que fa a la velocitat de vacunació. La campanya de 2010-11 va voler avaluar els objectius estratègics plantejats per aquella temporada, això és, l'augment de la informació sobre la grip i la vacunació, la major percepció de risc sobre la malaltia i la implicació dels professionals com a promotors entre els seus col·legues. L'avaluació, amb una enquesta abans i després de la campanya en una mostra aleatoritzada de treballadors de l'hospital, va mostrar un impacte a l'alça en les tres objectius estratègics i una bona acceptació de la campanya sense impacte en la cobertura, cosa que mostra que l'increment de la informació i de la percepció de risc no augmenta necessàriament l'acceptació de la vacunació. Quan es parla de cobertures es parla de xifres obtingudes manera molt diversa. Es va considerar adient avaluar si les cobertures declarades són un bon succedani ("proxy" en anglès) de les cobertures que consten al registre i si el comportament vacunal influeix en la declaració. Els professionals van ser preguntats per el seu comportament vacunal les tres campanyes anteriors i es va creuar amb el registre del centre. La declaració va resultar ser un bon succedani per dues temporades però es va veure un major nombre de casos discordants en no vacunats que en vacunats. Per últim, atès que s'havia recollit en diversos estudis transversals que l'opinió dels col·legues sobre la vacunació és important de cara a l'acceptació de la pròpia vacunació, es va voler fer una anàlisi de la xarxa generada a partir de les converses entre professionals sobre una campanya de vacunació. Es van enquestar dues unitats completes de l'hospital i es va detectar que les converses es donaven en la mateixa categoria laboral, sexe, edat i servei però no entre treballadors que compartien el comportament vacunal. Els professionals de més edat i vacunats eren més citats. Sembla, per tant, que una campanya de promoció és un tema de conversa entre els treballadors sanitaris i que la xarxa social juga un paper actiu en la campanya. Descriure una xarxa social real té interès en la planificació i implementació de campanyes de promoció de la salut, especialment per conèixer el paper de l'estat de salut en qüestió en la xarxa de relacions. Cal ser cautelós a l'hora de dissenyar intervencions basant-se en aquestes troballes, atès que la xarxa social entre professionals és un capital del centre que cal tractar amb cura
1 edition published in 2021 in English and held by 1 WorldCat member library worldwide
1 edition published in 2011 in Catalan and held by 1 WorldCat member library worldwide
2 editions published between 2007 and 2008 in Spanish and held by 1 WorldCat member library worldwide
2 editions published in 2015 in English and held by 1 WorldCat member library worldwide
INTRODUCCIÓ Entendre millor la relació entre les diferents condicions cròniques és fonamental pel desenvolupament de noves estratègies preventives i de maneig d'aquests pacients. OBJECTIU - Examinar els patrons de multimorbilitat en la població adulta espanyola i la relació entre patologies físiques i mentals. - Analitzar la relació entre la discapacitat visual i la presència de problemes mentals i deteriorament cognitiu. - Explorar l'impacte de les condicions cròniques físiques i mentals sobre la qualitat de vida i la discapacitat, i examinar les tendències per gènere en relació a aquestes associacions. MÈTODE Les dades d'aquest estudi transversal provenen de l'estudi "Collaborative Research on Ageing in Europe" (COURAGE). Es van incloure un total de 4,583 participants d'Espanya, 3,625 per sobre dels 50 anys d'edat. Es va utilitzar la tècnica de factor d'anàlisi exploratòria per detectar patrons de multimorbilitat en la població major de 50 anys. Es van realitzar regressions logístiques crues i ajustades per identificar les associacions entre: a) patologies físiques i mentals; b) el dèficit visual i les condicions físiques, la multimorbilitat física, els problemes mentals i la funció cognitiva. Es van realitzar regressions lineals múltiples per detectar les associacions entre les condicions cròniques i la qualitat de vida, així com d'entre les condicions cròniques i la discapacitat. De forma anàloga, es van realitzar aquestes anàlisis per a homes i dones amb l'objectiu d'avaluar les tendències per gènere. RESULTATS Es van detectar tres patrons de multimorbilitat: "cardio-respiratori" (angina, asma, MPOC), "mental-artritis" (artritis, depressió, ansietat) i el "patró agregat" (angina, hipertensió, ictus, diabetis, cataractes, edentulisme i artritis). Angina, artritis, asma, MPOC i el nombre de condicions físiques es van associar amb depressió després d'ajustar per covariables [OR per 3+ condicions 4.38 (2.31,8.33)]. Per la seva banda, l'angina i el nombre de condicions físiques es van associar a un major risc d'ansietat [OR per 3+ condicions 5.23 (1.76,15.53)]. El nombre de condicions cròniques físiques es va associar amb mals resultats d'agudesa visual de lluny i de prop [OR per 3+ condicions 1.75 (1.38,2.23); OR per 3+ condicions 1.69 (1.27,2.24)]. Artritis, ictus i diabetis es van associar a mals resultats d'agudesa visual de lluny. Només l'ictus es va associar a pitjors resultats d'agudesa visual de prop. En relació als problemes mentals, una pitjor agudesa visual subjectiva de lluny i de prop es va associar amb depressió. Tant els problemes visuals a nivell objectiu (agudesa visual), com subjectius van resultar associats amb pitjor funció cognitiva (tant per a visió de lluny com de prop). Totes les condicions cròniques excepte la hipertensió van resultar associades amb pitjors resultats en qualitat de vida i discapacitat. Depressió, ictus i ansietat van ser les condicions amb major impacte sobre discapacitat i qualitat de vida. El nombre de condicions cròniques es va relacionar fortament amb pitjors resultats en qualitat de vida [[beta] 4+ condicions: -18.10 ( -20.95, -15.25)] i major discapacitat [[beta] 4+ condicions: 27.64 (24.99,30.29)]. En general les dones van patir majors taxes de multimorbilitat i pitjors resultats a nivell de discapacitat i qualitat de vida. Es va calcular l'efecte de la mida per a aquestes variables entre homes i dones, resultant en valors petits-moderats. CONCLUSIONS - Les condicions cròniques es presenten en determinats patrons de multimorbilitat: "cardio-respiratori" (angina, asma, MPOC), "mental-artritis" (artritis, ansietat, depressió), "patró agregat" (angina, cataractes, hipertensió, edentulisme, diabetis, artritis, ictus). A nivell individual, angina, artritis, asma i MPOC estan associats a un major risc de depressió. Només angina es relaciona amb ansietat. El nombre de condicions cròniques s'associa fortament amb el diagnòstic de depressió i ansietat. - Ictus, artritis i diabetis s'associen amb pitjor agudesa visual de lluny, mentre que l'ictus també es relaciona amb pitjor agudesa visual de prop. El nombre de condicions físiques s'associa fortament a pitjors resultats d'agudesa visual de lluny i de prop. Els problemes subjectius de la visió de lluny es relacionen amb un major risc de depressió, però no d'ansietat. Els problemes visuals s'associen a deteriorament cognitiu. - Totes les condicions cròniques avaluades, excepte hipertensió, afecten la discapacitat i la qualitat de vida de forma negativa. L'ictus i els problemes mentals (depressió, ansietat) són les condicions amb l'efecte més important en aquests resultats. Les condicions amb menys símptomes (diabetis, edentulisme, cataracta) exerceixen una menor influència sobre aquestes variables comparat amb aquelles més simptomàtiques (angina, MPOC, artritis). El nombre de condicions cròniques afecta de forma intensa la qualitat de vida i discapacitat. Les dones tenen resultats moderadament pitjors que els homes a nivell de qualitat de vida i discapacitat. Individualment, algunes condicions afecten la qualitat de vida o discapacitat només a les dones o als homes
1 edition published in 2020 in Spanish and held by 1 WorldCat member library worldwide
2 editions published between 2013 and 2014 in Catalan and held by 1 WorldCat member library worldwide


0 |
![]() |
1 | ||
General | Special |

- Pardo, Rafael Editor
- Gomis, Ramon Author Editor
- Rodés, J. Editor
- Asenjo Sebastián, Miguel Ángel Author Director
- Bohigas i Santasusagna, Lluís
- Prat Marín, Andrés
- Fundación BBVA Editor
- Carné, Xavier Editor
- Lina, Bruno Author
- Salomon, Jérôme