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Demartines, Nicolas

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Works: 129 works in 130 publications in 2 languages and 302 library holdings
Roles: Other, Contributor, dgs, Author, Thesis advisor
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Most widely held works by Nicolas Demartines
Quoi de neuf en chirurgie?( )

1 edition published in 2017 in French and held by 9 WorldCat member libraries worldwide

L'année 2016 a permis le développement des innovations des années précédentes avec le traitement PIPAC pour la carcinose péritonéale, le déploiement de nouvelles technologies et procédures chirurgicales et la remise en cause de principes généraux en chirurgie générale et digestive, notamment pour la cholécystectomie et l'appendicectomie. La prévention, l'amélioration des soins et de la prise en charge périopératoire (programme ERAS) deviennent une part intégrante de notre activité chirurgicale
Superobésité, une épidémie en croissance exponentielle : options thérapeutiques chirurgicales et attentes( )

1 edition published in 2021 in French and held by 8 WorldCat member libraries worldwide

L'obésité représente un problème de santé publique majeur avec une prévalence qui a triplé depuis 1976 et qui touche une grande partie de la population, tous âges confondus. La chirurgie bariatrique est actuellement considérée comme le traitement le plus efficace et le plus durable en termes de perte de poids et de rémission des comorbidités à long terme. L'objectif de cet article est de décrire brièvement les différentes options chirurgicales pour les patients souffrant d'une obésité sévère, de rapporter leur efficacité, ainsi que de fournir aux médecins de premier recours des instructions simples en ce qui concerne la prise en charge initiale et l'orientation appropriée de leurs patients vers un service spécialisé. [Ed.]
La chirurgie peut-elle traiter le diabète de type 2 ? : oui, selon les sociétés internationales( )

1 edition published in 2018 in French and held by 8 WorldCat member libraries worldwide

Le diabète de type 2 (D2) et l'obésité sont des maladies chroniques qui coexistent souvent avec une morbidité et une mortalité considérables. Environ 85 % de tous les patients atteints de D2 ont un indice de masse corporelle (IMC) les classant en surpoids (IMC 25-29,9 kg/m2) ou obèses (IMC > 30 kg/m2). La chirurgie métabolique est le seul traitement du diabète qui entraîne une rémission à long terme chez 23 à 60 % des patients en fonction de la durée préopératoire du diabète et de la gravité de la maladie. Cette revue présente des évidences en faveur de l'utilisation de la chirurgie métabolique (CM) comme traitement principal du D2, des mécanismes potentiels de ses effets, et des recommandations pour son utilisation dans des populations de patients élargies. [Ed.]
Hernie inguino-fémorale chez les femmes : spécificités de prise en charge( )

1 edition published in 2020 in French and held by 8 WorldCat member libraries worldwide

Chez les femmes, la hernie du pli de l'aine est une entité dont les manifestations cliniques peuvent être subtiles, majorant son risque de passer inaperçue. Un bilan d'imagerie, par échographie, voire scanner ou imagerie par résonance magnétique dynamique, est fortement conseillé en cas de doute clinique. Le traitement optimal consiste en une chirurgie par abord laparoscopique, même chez les patientes oligosymptomatiques, car le risque d'incarcération et de morbimortalité est élevé, surtout en cas de hernie fémorale, fréquente et souvent méconnue chez les femmes. Durant la grossesse, le risque de développer une hernie de l'aine est très faible (de l'ordre de 0,1 %) et une attitude attentiste est à privilégier au maximum, sauf en cas de complication aiguë (incarcération). [Ed.]
Résultats à long terme (≥ 10 ans) après chirurgie bariatrique : revue de la littérature( )

1 edition published in 2018 in French and held by 8 WorldCat member libraries worldwide

La chirurgie bariatrique et métabolique (CBM) est la pierre angulaire du traitement de l'obésité sévère. Elle permet une perte pondérale conséquente et durable dans la grande majorité des cas, variable selon l'intervention, largement supérieure à celle obtenue de traitements conservateurs. Celle-ci ainsi que les effets métaboliques directs de la CBM s'accompagnent d'améliorations substantielles et durables des comorbidités liées à l'obésité, en particulier métaboliques, voire de rémissions complètes. Ces effets entraînent une réduction du risque cardiovasculaire et de la mortalité. Toute CBM doit être encadrée par une équipe multidisciplinaire, qui s'assurera du suivi à long terme pour optimaliser les résultats et, prévenir les complications, notamment carentielles, par des substitutions adaptées
Surpoids et obésité morbide dans le canton de Vaud : projections pour 2040( )

1 edition published in 2017 in French and held by 8 WorldCat member libraries worldwide

La prévalence mondiale a plus que doublé depuis 1980. Nous avons projeté la prévalence de l'obésité dans le canton de Vaud au cours des 25 prochaines années. Des données de l'Enquête suisse sur la santé, menée tous les cinq ans depuis 1992 par l'Office fédéral de la santé publique, ont été employées. En utilisant différentes hypothèses mathématiques, le taux d'augmentation de la prévalence de l'obésité en Suisse entre 1992 et 2012 a été calculé permettant une projection des prévalences futures. La prévalence de l'obésité était de 9,64 % en 2012. Le taux de croissance effectif entre 2016 et 2040 devrait être compris entre 16 500 cas et 69 500 cas en fonction de l'incertitude liée à l'augmentation effective de la prévalence au cours de cette période. La prévalence de l'obésité est en constante augmentation dans notre région et les projections ne sont pas rassurantes
Chirurgie des hernies de la paroi en 2018 : mise au point( )

1 edition published in 2018 in French and held by 8 WorldCat member libraries worldwide

Les hernies de la paroi représentent un problème fréquent et touchent une large population à travers les âges. Leur prise en charge peut être facilitée, et leur orientation vers un chirurgien guidée à l'aide de recommandations de bonne pratique. Le tri entre les cas urgents et les patients pouvant bénéficier d'un suivi par le généraliste est un des sujets de cet article, qui traite des trois principales hernies de la paroi. L'objectif est de fournir des recommandations et des outils simples de prise en charge à l'attention du médecin de premier recours. [Ed.]
Chirurgie viscérale( )

1 edition published in 2018 in French and held by 8 WorldCat member libraries worldwide

En 2017, des études multicentriques randomisées ont permis de préciser le rôle prépondérant des techniques mini-invasives pour la chirurgie de l'œsophage ou du foie avec des résultats oncologiques similaires à la chirurgie ouverte. Les patients bénéficient également de progrès en oncologie médicale suite au développement de l'immunothérapie permettant ainsi de proposer la chirurgie à des patients jugés initialement non résécables. L'amélioration de la réponse au traitement néoadjuvant permet d'appliquer des approches plus conservatrices, comme la préservation du rectum après radiochimiothérapie. Les avancées dans la gestion périopératoire du patient (Enhanced Recovery After Surgery - ERAS), rendent les durées d'hospitalisation plus courtes avec une réduction des coûts, diminuent le risque de survenue de complications et assurent une meilleure qualité de vie au patient
Reflux gastro-œsophagien chez le ­patient obèse : prise en charge actuelle( )

1 edition published in 2020 in French and held by 8 WorldCat member libraries worldwide

La prévalence du reflux gastro-œsophagien (RGO) est élevée dans la population obèse avec une corrélation directe entre l'augmentation de l'IMC et le RGO. Cette corrélation est multi­factorielle, avec également des formes plus compliquées (œsophagite et métaplasie) présentes chez les patients obèses, même en l'absence de symptomatologie franche de reflux. Le succès thérapeutique passe largement par la perte de poids et la chirurgie bariatrique en est la pierre angulaire. Le bypass gastrique en Roux-en-Y est l'intervention de choix pour les patients obèses souffrant de RGO, alors que la sleeve gastrectomie peut au contraire péjorer la situation au long cours. La chirurgie antireflux (fundoplicature) peut aussi être proposée chez ces patients, en étant conscient du risque élevé de récidive des symptômes en cas d'IMC > 30-35 kg/m2. [Ed.]
Complications fonctionnelles et chirurgicales après chirurgie bariatrique pour obésité sévère( )

1 edition published in 2019 in French and held by 8 WorldCat member libraries worldwide

Traitement le plus efficace de l'obésité, la chirurgie bariatrique peut cependant comporter des complications à long terme, de nature fonctionnelle (dumping précoce, hypoglycémie, reflux) ou chirurgicale. Des douleurs abdominales aiguës ou intermittentes ne sont pas rares après bypass gastrique. Souvent sans lien avec la chirurgie, elles peuvent traduire une problématique aiguë (hernie interne, occlusion, invagination), source potentielle de nécrose intestinale étendue en l'absence de traitement adéquat. D'autres complications (candy cane, ulcère anastomotique, reflux) peuvent survenir. Un syndrome occlusif précoce ou chronique peut survenir après sleeve gastrectomy. Une prise en charge rapide des douleurs aiguës est indispensable, idéalement en milieu spécialisé où imagerie et compétences chirurgicales spécifiques sont à disposition. [Ed.]
Dépistage du cancer anal : doit-on faire de même que pour le cancer du col utérin ?( )

1 edition published in 2018 in French and held by 8 WorldCat member libraries worldwide

Les lésions de dysplasie anale sont des lésions de l'épithélium du canal anal secondaires à une infection persistante par un Papilloma Virus Humain (HPV). Certaines de ces lésions vont progresser vers le carcinome épidermoïde du canal anal. Le but de cet article est de décrire la classification de ces lésions précurseurs mais surtout de déterminer les groupes de patients à risque et de clarifier le dépistage et le suivi qui doivent être instaurés. [Ed.]
Traitement chirurgical du carcinome hépatocellulaire : les recommandations actuelles sont-elles trop restrictives ?( )

1 edition published in 2017 in French and held by 8 WorldCat member libraries worldwide

La prise en charge du carcinome hépatocellulaire (CHC) s'est beaucoup développée au cours des deux dernières décennies. L'éventail des traitements disponibles inclut les techniques de radiologie interventionnelle telles que la radiofréquence, la chimio-embolisation intra-artérielle, et plus récemment, la radio-embolisation à l'Yttrium 90. La chirurgie, lorsqu'elle est possible, reste le traitement le plus efficace prouvé pour réduire le risque de récidive à long terme. Les recommandations actuelles suivies par les sociétés savantes européennes (EASL) et américaines (AASLD) pour la prise en charge des CHC se basent sur l'algorithme de la Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) qui est très restrictif au regard de la place du traitement chirurgical. Le but de cet article est de revoir les indications au traitement chirurgical du CHC
Chirurgie by Didier Roulin( )

1 edition published in 2021 in French and held by 8 WorldCat member libraries worldwide

La survenue de la pandémie de Covid-19 a eu un impact mondial prépondérant sur la société, avec des répercussions majeures sur l'activité chirurgicale. Au fur et à mesure de l'évolution de la pandémie, les ressources hospitalières disponibles pour effectuer les interventions chirurgicales ont été utilisées pour les patients atteints du Covid-19, avec une réduction de la capacité opératoire. L'impact s'est étendu de la chirurgie urgente à la chirurgie oncologique et les effets à long terme restent à établir. Des protocoles visant l'optimisation des soins, tels que la réhabilitation améliorée après chirurgie, permettent de pallier partiellement la réduction des ressources disponibles, afin d'améliorer les résultats de la chirurgie. [Ed.]
Hernie hiatale : prise en charge diagnostique et thérapeutique en 2017( )

1 edition published in 2017 in French and held by 8 WorldCat member libraries worldwide

La hernie hiatale (HH) est une pathologie fréquente. Deux types principaux sont à différencier : les hernies par glissement et les hernies para-œsophagiennes (HPO). Le premier type est le plus courant, associé à la maladie de reflux. Les symptômes associés aux HPO sont très hétérogènes (douleurs basi-thoraciques, dyspnées, régurgitations, pneumonies à répétitions, anémie ferriprive). Il y a une indication opératoire claire pour les hernies par glissement avec maladie de reflux et pour les HPO symptomatiques. En cas d'HPO asymptomatique, une intervention sera à discuter avec le patient, en fonction du risque opératoire. Il n'y a pas de technique opératoire standardisée reconnue. La technique sera adaptée en fonction de la taille de la hernie, des comorbidités du patient, de ses symptômes préopératoires et de l'anatomie du hiatus
Chirurgie surrénalienne : la multidisciplinarité est obligatoire( )

1 edition published in 2017 in French and held by 8 WorldCat member libraries worldwide

Les tumeurs surrénaliennes sont rares et leur prise en charge est complexe. Tout patient présentant une masse de plus de 1 cm ou des symptômes d'une hypersécrétion hormonale doit être investigué. Les questions à se poser sont : 1) La tumeur est-elle fonctionnelle ? 2) Est-elle maligne ou non ? Un bilan endocrinologique complet et un CT-scan natif pourront souvent répondre à ces interrogations mais devront être interprétés par des spécialistes au sein d'un colloque multidisciplinaire. Les décisions sur la prise en charge se basent sur des recommandations de pratiques cliniques (RCP). Il n'est pas recommandé de procéder à un geste diagnostique ou chirurgical avant d'avoir exclu un phéochromocytome ou un cancer corticosurrénalien car ceci pourrait avoir une issue fatale. Une masse surrénalienne ne doit être en aucun cas banalisée
Retroperitoneal Perforation of the Colon Caused by Colonic Tuberculosis: Report of a Case by Stefan Heinrich( )

1 edition published in 2004 in English and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

Impact of ERAS compliance on the delay between surgery and adjuvant chemotherapy in hepatobiliary and pancreatic malignancies by Pénélope St-Amour( Book )

1 edition published in 2020 in English and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

Thèse. Biologie. Médecine. 2020
Antitumor activities of ATP-competitive inhibitors of mTOR in colon cancer cells( )

1 edition published in 2012 in English and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

Thèse. Biologie. Médecine. 2012
Treatment and outcomes of recurrent hepatocellular carcinomas by Gaëtan-Romain Joliat( )

1 edition published in 2017 in English and held by 2 WorldCat member libraries worldwide

 
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